妊娠与肺栓塞症

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日本孕产妇死亡率尽管由于出血、感染、妊娠毒血症等的减少,而有逐年下降的趋势,但肺栓塞死亡的比例却剧增。有学者认为由于妊娠过程中子宫体不断增大,使下肢及骨盆内静脉淤血;以及血液凝固功能亢进等,妊娠期发生静脉血栓的危险增加约6倍。尚有高龄及多产也是重要因素。一般认为40岁以上,有4次以上妊娠史的孕妇发生肺栓塞的危险性,是30岁以下初产妇的20倍。剖腹产发生肺栓塞的危险性是自然分娩的20倍。危险因素还有先兆早产长期卧床、肥胖、既往有静脉血栓史等。最近注意到抗凝血性狼疮有时易发生血栓。产科肺栓塞的临床症状与其他肺栓塞症相同。
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