【摘 要】
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目的:对比不同剂量糖皮质激素对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并危重症疾病相关性皮质醇不足(CIRCI)患者的临床疗效.方法:选取2015年6月至2017年12月于我院治疗的AECOP
【机 构】
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广东省东莞市中医院内七科 523000;广东省东莞市中医院ICU 523000
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目的:对比不同剂量糖皮质激素对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并危重症疾病相关性皮质醇不足(CIRCI)患者的临床疗效.方法:选取2015年6月至2017年12月于我院治疗的AECOPD合并CIRCI患者共70例,随机分为两组,分别给予氢化可的松200 mg/d(高剂量组)和氢化可的松100 mg/d(低剂量组),对比两组患者住院28 d生存率,休克和机械通气时间情况,比较治疗前和治疗7 d后的血液炎症相关指标的变化情况.结果:两组患者的28 d死亡率、28 d休克发生率、机械通气时间和住ICU时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05).不论治疗前后两组患者的CPIS评分、CAPS评分、FVC、FEV1和FEV1/FVC对比差异均无统计学意义(P>0.05),不论治疗前后两组患者的WBC、CRP、IL-6、TNF-α和PCT水平对比差异均无统计学意义(P>0.05),两组总不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:低剂量糖皮质激素治疗AECOPD合并CIRCI患者能显著改善患者的预后和肺功能,促进炎症消退,效果与高剂量相当,安全性更好.
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