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摘要：在长期的教学管理实践中，经常遇到各种各样的“问题学生”这些学生的问题表现各异，千姿百态，给教育者、学校、家庭乃至社会造成很大的影响。通过总结这些“问题学生”的相似特点发现，在高中生心理健康教育的相关问题上，很多教育者、家庭、学校，没有足够的重视。而这些被忽视了心理教育的学生，慢慢的发展成了令人头疼的“个别生”、“叛逆学生”。其实有的问题，只需要适当的引导，就能很好的解决问题。
关键词：焦虑；成绩；学习；睡眠；谈话
考前焦虑是学生中常见的一种心理问题，尤其是即将面临高考的高三学生。他们本身的心理压力就已很大，如果有某些负性事件再加上自身对考试的一些错误认知，很容易出现焦虑症状，从而影响高考的正常发挥。本案例就是针对本班一位即将参加高考的学生所做的心理辅导。
一、学生资料及个人陈述情况
谷某，男，18岁，高三理科班学生，在校成绩较好，是班干部，工作能力较强，父亲是医生，母亲是一名小学音乐老师。有胃病，半年前一直吃药。
主诉：注意力不集中、心慌，肌肉紧张、头昏、失眠十天，非常担心自己在高考中成绩不理想。
个人陈述：几天前学校刚举行了针对高三学生的期中考试。考试那两天我心脏又不舒服，整场考试我都昏昏沉沉的。做完后我觉得累得要死，当时感觉做题的时候反应都是很机械的。成绩出来后，我各科的发挥果然大失水准，总分合计后很低，这可怎么办？我怎么会差成这样？以前在班上我都是前十名，以前我觉得我考个一般大学还可以，这下完了，别说一般大学，就是上线都有问题。有同学安慰我说当时是由于我身体不好才影响发挥的，我这样对自己解释过，可是再想想我高三考试的时候生病了，怎么能保证高考的时候不生病？到时候我又会考得一塌糊涂的，那我的前途就全完了。这两天，我越想越担心，以至于坐立不安、无法安心学习，我只好求助于老师。
二、家庭情况
谷某小学时，在母亲的小学上学，母亲大学毕业在这个小學当音乐老师，唱歌十分好听，是学校的骨干老师，十分的优秀，经常参加各种比赛，活动，奖状很多。他母亲的字，不论是硬笔书法还是软笔书法写得都非常的漂亮，学校有活动，发奖状写字，或上交作品，都会他母亲来帮忙。他的母亲在工作中是个十分优秀且很要强的一个女人。他的父亲是个医生，在区里的大医院，工作勤恳认真。谷某一直在母亲的小学学习，班级老师布置的作业，家长一直监督的非常严格。
写的不好，重新。写的不对，改或抄。写完作业后，还要接着练琴。每天经常11点、12点还睡觉。周六、周日还有各种的辅导班，有的是兴趣班，有的是学习班。
小学毕业，谷某参加市里的选拔考试，想去市里上初中，可是考试紧张，发挥不好，没能考上。只好在划片里上了区里的初中。
初中三年，从小到大目睹了母亲的艰辛和操劳，他无数次地在心里告诫自己“我要争气，我要考上大学，只有这样才能报答妈妈，才能让妈妈幸福和快乐。”这种思想深深地印在他心上，以至于他学习一直很刻苦，但同时压力也很大，生怕对不起母亲。学习成绩优秀，但是初三升学考试，又出问题，考试期间生病，成绩一般。
高中三年，学习很好，上课发言积极，作业干净整洁，同学关系融洽。但是，考试成绩忽高忽低，很不稳定。
三、对其心理状态的分析
从该同学的陈述和平时表现来看，其心理状况属于典型的考前焦虑症。他不能正确认识自己，对自己期望过高，考试失利后，他将原因归于自己身体不好，又觉得对不起母亲，以致压力过大，造成晚上失眠，白天无精打采。根据自己以往带班的经验，要耐心地引导这个学生，使他能正确地认识自己的学习状况，帮他分析考试失利的原因，并纠正他对学习的一些错误认识。运用放松疗法，使他情绪稳定，保证正常的睡眠，树立自信，以良好的学习状态迎接高考。
四、辅导过程
（一）具体目标
缓解紧张焦虑情绪，改善睡眠状况，恢复自信。让该同学正确认识自己的内外世界，学会面对现实、应对现实，更好地发挥自身潜力，健康快乐地生活。纠正不合理的欲望和错误观念，消除紧张焦虑情绪，恢复自信，充满信心地近接高考。让该同学宽以待己，凡事不必求全责备，使他能自信地面对未来的学习生活。
（二）具体过程
第一次对他进行辅导时我帮他分析了他心理问题产生的主要来源及其个人成长中的错误认知，告诉他高考失利不等于人生的失败，考前焦虑是广大考生普遍存在的正常情绪反应，模拟考试成绩不理想的原因是多方面的，要学会辨别、总结，不要过分地在意分数，要通过考试找出自己的不足。
告诉他，条条大路，通罗马。考不上本科，考专科。我给他举了一个我原来的学生的例子。我原来有个学生叫刘星，是一个很努力的小女孩，告诉模拟考试的分数就是刚刚好够本科的分数线，这是考的好的时候。考的不是的时候，就是个专科。后来，高考她就考了个专科走了，没有辅导。
后来，她回学校和我聊起她的经历。 高考考的不是很理想，但是她的家人和她本人做了个明智的选择，她们挑选一个专科院校，但是我们老师都认为她会在复读一年。她说以她的能力在复读一年，也考不上好的本，还不如曲线前进。她的那所专科院校的升本学校是北京建筑工业大学，是一类本里面，很好的建筑学校。她在专科院校努力三年（其她学生一上大学，就不努力了），各项成绩优秀，被评为优秀毕业生。直接升入北京建筑工业大学，上大三。在北京建筑工业大学学习两年毕业。拿着北京建筑工业大学的本科毕业证，她非常的激动。回到学校来，和我们一起来分享她的快乐。
告诉他，期中以后的三个月时间是提高成绩的关键时期，只要树立自信，调整好心态，不断总结，弥补不足，在高考中还是能够取得好成绩的。考的不好，也没关系。
第二次辅导是隔了一天进行的，在和该同学交流时，他已不再那么焦虑了，我主要就他的失眠问题进行了辅导。通过与其充分耐心细致的交谈，了解到他把一诊失利的全部原因归结到生病上，没有意识到正是由于他自己超负荷的学习、睡眠不足导致的心脏不舒服而生病的。于是我问他：“咱们班同学都是很晚才睡吗？”“是，嗯，也不全是，不过有人是这么晚的，高三了，不这样不行的。”“你觉得学得这么晚的效果怎样？”“还好吧，就是学得迟了有时要睡觉的时候脑子很兴奋，好长时间睡不着。”于是我给他分析了学习与休息的辩证关系，使他明白每个人都有自己作息的周期规律，用放弃基本休息去学习的方法只能是拣了芝麻丢了西瓜。同时也告诉他不要太担心自己的身体，只要休息适当，是不会影响考试的。 接下来的辅导，我问及了他的个人成长史，在谈到他妈妈的时候他非常的自豪，认为自己一定要争气，要考上大学才能对得起妈妈。
下面是我和该同学的一段谈话
我问他：“你觉得只有考上大学才能带给妈妈幸福和快乐，是吗？
“那当然。”
“那你有没有问过妈妈，他现在快乐吗？”经过分析，他认为，母亲是一边养育着他一边工作，虽然很辛苦，但是妈妈说过和他在一起很幸福很快乐。
于是我又问他：“如果你考不上大学，你觉得妈妈就会不快乐了吗？”
“不会的”他摇摇头说：“是我自己觉得对不起妈妈”。
我启发他：“并不是只有考上大学你才能给妈妈幸福和快乐，如果你因为学习压力太大而影响了身体和心理健康，甚至出现问题，你的妈妈会安心吗？”
“是的，在妈妈心里，只要我尽力了，他就会很满足很快乐了”该同学点点头陷入了沉思之中。
之后，我讓孩子的妈妈给孩子写了一封信，来宽慰孩子。信的能人如下：
没端正学习态度，浪费时间，挥霍青春，正当不当可不行，不管以后做什么，现在的基础知识是必要掌握的。近朱者赤，近墨者黑。像抽烟喝酒赌博打架甚至偷窃等等可不是好事。这都是交友不慎惹来的。养成好习惯才好。别太在意成绩如何，不要有太大的压力，只要尽了自己的努力就好。多想想学习技巧，向他人取经。要定好自己的目标，一切行动皆为目标。做事切不可三心二意，学习也好，工作也是。朋友不可以滥交，要有所选择，对自己有所助力的才好。学习方法不外乎多看，多想，多练。有兴趣就能用心，每个人都有自己善长的方面，发现它，并重点发展。坚持，一天进步一点点，成就感会激励你，直到你发现你也能有一样比别人做得好的事。
谷某，看完妈妈给他的一封信，非常的感动。
针对该同学的情况，我又介绍了两种从心理咨询师那里学来的，在以前用过且比较有效果的专业疗法：
1、自我暗示法：每天临睡前告诉自己：这次考试我会成功的，我已经快复习好了，一切都准备得差不多了。我觉得很轻松，很平静，我愿意接受挑战，等待我的将是一个全新的开始，我自信我优秀，我优秀我自信。
2、音乐放松法：基于该同学英语水平不错，又喜欢听英文歌曲，建议每天听听英文歌曲。一方面放松，另一方面也巩固一下自己的听力。
五、辅导效果
经过辅导，该同学的急躁情绪稳定了下来，学习也有了自信，并开始请教各科老师，问自己该如何提高分数，问自己不会的题，生活忙碌又充实了。一周后，他又告诉我，晚上自己能自然入睡了，白天的精力也充沛多了。更可喜的是在后面进行的两次模拟考试中，他的成绩进步非常大，能够进入全班前五名了。他终于又回到了以前的学习状态了，相信他在高考中会取得更理想的成绩。
参考文献
[1]《长程心理动力学心理治疗基础》中国轻工业出版社.2017.08.01
[2]《心理咨询师（二级）》企业管理出版社.2017.02
[3]《爱本来可以不这样痛苦》知识产权出版社.2017.07
关键词：焦虑；成绩；学习；睡眠；谈话
考前焦虑是学生中常见的一种心理问题，尤其是即将面临高考的高三学生。他们本身的心理压力就已很大，如果有某些负性事件再加上自身对考试的一些错误认知，很容易出现焦虑症状，从而影响高考的正常发挥。本案例就是针对本班一位即将参加高考的学生所做的心理辅导。
一、学生资料及个人陈述情况
谷某，男，18岁，高三理科班学生，在校成绩较好，是班干部，工作能力较强，父亲是医生，母亲是一名小学音乐老师。有胃病，半年前一直吃药。
主诉：注意力不集中、心慌，肌肉紧张、头昏、失眠十天，非常担心自己在高考中成绩不理想。
个人陈述：几天前学校刚举行了针对高三学生的期中考试。考试那两天我心脏又不舒服，整场考试我都昏昏沉沉的。做完后我觉得累得要死，当时感觉做题的时候反应都是很机械的。成绩出来后，我各科的发挥果然大失水准，总分合计后很低，这可怎么办？我怎么会差成这样？以前在班上我都是前十名，以前我觉得我考个一般大学还可以，这下完了，别说一般大学，就是上线都有问题。有同学安慰我说当时是由于我身体不好才影响发挥的，我这样对自己解释过，可是再想想我高三考试的时候生病了，怎么能保证高考的时候不生病？到时候我又会考得一塌糊涂的，那我的前途就全完了。这两天，我越想越担心，以至于坐立不安、无法安心学习，我只好求助于老师。
二、家庭情况
谷某小学时，在母亲的小学上学，母亲大学毕业在这个小學当音乐老师，唱歌十分好听，是学校的骨干老师，十分的优秀，经常参加各种比赛，活动，奖状很多。他母亲的字，不论是硬笔书法还是软笔书法写得都非常的漂亮，学校有活动，发奖状写字，或上交作品，都会他母亲来帮忙。他的母亲在工作中是个十分优秀且很要强的一个女人。他的父亲是个医生，在区里的大医院，工作勤恳认真。谷某一直在母亲的小学学习，班级老师布置的作业，家长一直监督的非常严格。
写的不好，重新。写的不对，改或抄。写完作业后，还要接着练琴。每天经常11点、12点还睡觉。周六、周日还有各种的辅导班，有的是兴趣班，有的是学习班。
小学毕业，谷某参加市里的选拔考试，想去市里上初中，可是考试紧张，发挥不好，没能考上。只好在划片里上了区里的初中。
初中三年，从小到大目睹了母亲的艰辛和操劳，他无数次地在心里告诫自己“我要争气，我要考上大学，只有这样才能报答妈妈，才能让妈妈幸福和快乐。”这种思想深深地印在他心上，以至于他学习一直很刻苦，但同时压力也很大，生怕对不起母亲。学习成绩优秀，但是初三升学考试，又出问题，考试期间生病，成绩一般。
高中三年，学习很好，上课发言积极，作业干净整洁，同学关系融洽。但是，考试成绩忽高忽低，很不稳定。
三、对其心理状态的分析
从该同学的陈述和平时表现来看，其心理状况属于典型的考前焦虑症。他不能正确认识自己，对自己期望过高，考试失利后，他将原因归于自己身体不好，又觉得对不起母亲，以致压力过大，造成晚上失眠，白天无精打采。根据自己以往带班的经验，要耐心地引导这个学生，使他能正确地认识自己的学习状况，帮他分析考试失利的原因，并纠正他对学习的一些错误认识。运用放松疗法，使他情绪稳定，保证正常的睡眠，树立自信，以良好的学习状态迎接高考。
四、辅导过程
（一）具体目标
缓解紧张焦虑情绪，改善睡眠状况，恢复自信。让该同学正确认识自己的内外世界，学会面对现实、应对现实，更好地发挥自身潜力，健康快乐地生活。纠正不合理的欲望和错误观念，消除紧张焦虑情绪，恢复自信，充满信心地近接高考。让该同学宽以待己，凡事不必求全责备，使他能自信地面对未来的学习生活。
（二）具体过程
第一次对他进行辅导时我帮他分析了他心理问题产生的主要来源及其个人成长中的错误认知，告诉他高考失利不等于人生的失败，考前焦虑是广大考生普遍存在的正常情绪反应，模拟考试成绩不理想的原因是多方面的，要学会辨别、总结，不要过分地在意分数，要通过考试找出自己的不足。
告诉他，条条大路，通罗马。考不上本科，考专科。我给他举了一个我原来的学生的例子。我原来有个学生叫刘星，是一个很努力的小女孩，告诉模拟考试的分数就是刚刚好够本科的分数线，这是考的好的时候。考的不是的时候，就是个专科。后来，高考她就考了个专科走了，没有辅导。
后来，她回学校和我聊起她的经历。 高考考的不是很理想，但是她的家人和她本人做了个明智的选择，她们挑选一个专科院校，但是我们老师都认为她会在复读一年。她说以她的能力在复读一年，也考不上好的本，还不如曲线前进。她的那所专科院校的升本学校是北京建筑工业大学，是一类本里面，很好的建筑学校。她在专科院校努力三年（其她学生一上大学，就不努力了），各项成绩优秀，被评为优秀毕业生。直接升入北京建筑工业大学，上大三。在北京建筑工业大学学习两年毕业。拿着北京建筑工业大学的本科毕业证，她非常的激动。回到学校来，和我们一起来分享她的快乐。
告诉他，期中以后的三个月时间是提高成绩的关键时期，只要树立自信，调整好心态，不断总结，弥补不足，在高考中还是能够取得好成绩的。考的不好，也没关系。
第二次辅导是隔了一天进行的，在和该同学交流时，他已不再那么焦虑了，我主要就他的失眠问题进行了辅导。通过与其充分耐心细致的交谈，了解到他把一诊失利的全部原因归结到生病上，没有意识到正是由于他自己超负荷的学习、睡眠不足导致的心脏不舒服而生病的。于是我问他：“咱们班同学都是很晚才睡吗？”“是，嗯，也不全是，不过有人是这么晚的，高三了，不这样不行的。”“你觉得学得这么晚的效果怎样？”“还好吧，就是学得迟了有时要睡觉的时候脑子很兴奋，好长时间睡不着。”于是我给他分析了学习与休息的辩证关系，使他明白每个人都有自己作息的周期规律，用放弃基本休息去学习的方法只能是拣了芝麻丢了西瓜。同时也告诉他不要太担心自己的身体，只要休息适当，是不会影响考试的。 接下来的辅导，我问及了他的个人成长史，在谈到他妈妈的时候他非常的自豪，认为自己一定要争气，要考上大学才能对得起妈妈。
下面是我和该同学的一段谈话
我问他：“你觉得只有考上大学才能带给妈妈幸福和快乐，是吗？
“那当然。”
“那你有没有问过妈妈，他现在快乐吗？”经过分析，他认为，母亲是一边养育着他一边工作，虽然很辛苦，但是妈妈说过和他在一起很幸福很快乐。
于是我又问他：“如果你考不上大学，你觉得妈妈就会不快乐了吗？”
“不会的”他摇摇头说：“是我自己觉得对不起妈妈”。
我启发他：“并不是只有考上大学你才能给妈妈幸福和快乐，如果你因为学习压力太大而影响了身体和心理健康，甚至出现问题，你的妈妈会安心吗？”
“是的，在妈妈心里，只要我尽力了，他就会很满足很快乐了”该同学点点头陷入了沉思之中。
之后，我讓孩子的妈妈给孩子写了一封信，来宽慰孩子。信的能人如下：
没端正学习态度，浪费时间，挥霍青春，正当不当可不行，不管以后做什么，现在的基础知识是必要掌握的。近朱者赤，近墨者黑。像抽烟喝酒赌博打架甚至偷窃等等可不是好事。这都是交友不慎惹来的。养成好习惯才好。别太在意成绩如何，不要有太大的压力，只要尽了自己的努力就好。多想想学习技巧，向他人取经。要定好自己的目标，一切行动皆为目标。做事切不可三心二意，学习也好，工作也是。朋友不可以滥交，要有所选择，对自己有所助力的才好。学习方法不外乎多看，多想，多练。有兴趣就能用心，每个人都有自己善长的方面，发现它，并重点发展。坚持，一天进步一点点，成就感会激励你，直到你发现你也能有一样比别人做得好的事。
谷某，看完妈妈给他的一封信，非常的感动。
针对该同学的情况，我又介绍了两种从心理咨询师那里学来的，在以前用过且比较有效果的专业疗法：
1、自我暗示法：每天临睡前告诉自己：这次考试我会成功的，我已经快复习好了，一切都准备得差不多了。我觉得很轻松，很平静，我愿意接受挑战，等待我的将是一个全新的开始，我自信我优秀，我优秀我自信。
2、音乐放松法：基于该同学英语水平不错，又喜欢听英文歌曲，建议每天听听英文歌曲。一方面放松，另一方面也巩固一下自己的听力。
五、辅导效果
经过辅导，该同学的急躁情绪稳定了下来，学习也有了自信，并开始请教各科老师，问自己该如何提高分数，问自己不会的题，生活忙碌又充实了。一周后，他又告诉我，晚上自己能自然入睡了，白天的精力也充沛多了。更可喜的是在后面进行的两次模拟考试中，他的成绩进步非常大，能够进入全班前五名了。他终于又回到了以前的学习状态了，相信他在高考中会取得更理想的成绩。
参考文献
[1]《长程心理动力学心理治疗基础》中国轻工业出版社.2017.08.01
[2]《心理咨询师（二级）》企业管理出版社.2017.02
[3]《爱本来可以不这样痛苦》知识产权出版社.2017.07