目的探究心肌梗死后左心室室壁瘤内血栓形成的危险因素。方法选择123例经超声检查和左心室造影诊断为室壁瘤患者为研究对象,依照其并发附壁血栓情况,将其分成合并附壁血栓组(39例)与非合并附壁血栓组(84例)。使用单因素和多因素比较法,对比2组患者的疾病特征、临床症状和医学影像结果。结果检测出附壁血栓的例数为39例,占总数的31.71%。合并附壁血栓组CKD 6例,左侧主干病变17例,完全或次全闭塞9例,平均年龄(59.48±4.6)岁;非合并附壁血栓组CKD 3例,左侧主干病变6例,完全或次全闭塞2例,平均年龄(62.35±11.4)岁。左侧主干病变、CKD、完全或次全闭塞为AMI后室壁瘤附壁血栓形成的独立危险因素,在此方面2组患者相关数据间差异有统计学意义(P<0.05)。上述单因素分析得出差异有统计学意义的变量进行多因素回归分析,结果证实,CKD、左侧主干病变和完全或次全闭塞为AMI后室壁瘤附壁血栓形成的独立危险因素。结论左侧主干病变,CKD,完全或次全闭塞为AMI后室壁瘤附壁血栓形成的独立危险因素,在临床治疗中,应全面预防上述因素对疾病治疗造成影响。