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目的观察万拉法辛和氟西汀治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法以万拉法辛治疗难治性抑郁症30例并与氟西汀治疗组25例进行对照。万拉法辛组卉4量200～325mg／d，氟西汀组刺量20～60mg／d．治疗前后予HAMD、CGL，TESS评定，以观察两组疗效及刚反应。结果万拉法辛组有效率80％．氟西汀组60％。两组比较有显著性差异（P〈0．01）。万拉法辛组肝功能异常比例明显高于氟西汀组。结论万拉法辛组治疗难治性抑郁症疗效优于氟西汀．其副反应较轻．但要注意肝功能异常。