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胃癌术后反流在现代医学中属于较难根治的并发症之一,中医药在临床应用中有一定疗效,值得进一步探讨。文章从胃癌术后反流核心症状呕吐、反酸入手,结合古代文献和现代研究,指出了“诸呕吐酸,皆属于热”为其核心病机之一。此外结合胃癌不同术式术后症状表现、病理改变的差异性,得到“热”从六经而来,表现为胃癌近端根治术后多见阳明胃经-太阴脾经之热;胃癌远端根治术后或者全胃切除术后多见少阳胆经-厥阴肝经之热;胃癌术后日久多见太阳小肠经-少阴肾经之热的匹配关系,并总结了对应的治疗策略,以期启发临床实践。