TVT-S治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性分析

来源 :中华泌尿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jinyu1016
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目的 探讨经阴道无张力尿道中段吊带术(TVT-S)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的有效性及安全性.方法 回顾性分析2008年10月至2010年5月诊治的27例SUI患者的资料.年龄35~77(56.1±10.7)岁;单纯型20例,混合型7例;产次1~6(2.8±1.4)次;体质指数22.0~31.9(25.6±2.5);病程1~30(6.8±7.2)年.有盆腔手术史2例,均无抗尿失禁手术史,膀胱颈抬举试验均阳性;腹压漏尿点压(ALPP)27~120(60.9±27.5)cm H2O;术前ICI-Q-SF评分7~14(11.2±1.8)分.结果 27例均行TVT-S,其中行"U"术式19例,行"H"术式8例.手术时间13~19(15.3±1.4)min.术中无膀胱、尿道损伤,无闭孔血管、神经损伤,术中出血10~50 ml;术后测量最大尿流率4~50(25.4±13.1)ml,残余尿0~95(23.2±7.6)ml.术后发生轻度排尿困难3例(11.1%),出现阴道创口渗液3例(11.1%);术后随访3~21(12.6±6.7)个月,出现尿频、尿急或急迫性尿失禁10例(37.0%),无阴道侵蚀.疗效判定:治愈15例(56%),好转8例(30%),无效4例(1 5%).结论 TVT-S治疗SUI简单易行,操作安全,并发症轻微易治,但手术治愈率较低,长期疗效仍需大量临床和随访资料证明.
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