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二尖瓣置换手术时心脏切口的选择对显露二尖瓣极其重要，显露二尖瓣的传统心脏切口有房间沟径路、右房一房间隔径路、双房径路等。以上传统手术切口暴露二尖瓣均存在不同程度的缺陷。Kon等首创的延长房间隔切口至左房顶径路，提供的术野显露优于传统的手术径路，有心脏手术史、左心房小和深胸腔的病人尤其适合采用此径路。以往认为用该切口行二尖瓣置换术，在切开左心房顶时，有可能切断部分房室传导柬及右冠状动脉的窦房结动脉分支，故对其安全性尚有争议。2006年9月至2007年9月，我们采用此径路行二尖瓣置换术33例，现将手术体会和术