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癌性自发性气胸已有报道［1］,然而癌性自发性血气胸却少见。该病发病急骤,病情危重,表现复杂,极易漏误诊。本文报告我院7年半中收治的5例,就其临床表现,发病机理、诊断和治疗,结合文献分析如下。临床资料 血气胸发病前确诊肺部恶性肿痛3例,为骨肉瘤肺转移、直肠癌肺转移、肺泡癌各1例。另2例为血气胸发病后确诊，为原发性肝癌肺转移及肺腺癌各1例。5例临床资料见表1。讨论 癌性自发性血气胸的发生可由于：①肺肿瘤致细支气管不完全性阻塞，肺泡过度膨大破裂；②近胸膜脏层的癌灶发生液化、坏死,破入胸腔,或癌灶直接损伤侵蚀血管