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患者,女性,44岁,17 d前因感冒口服安乃近后出现少尿,次日无尿,于2008年4月11日转入本院.当地医院检查:Hb 79 g/L,Scr 1076μmol/L,BUN 19.2 mmol/L,K+5.3 mmol/L.3月26日起当地医院予血液透析,每周两次.4月2日血液透析时着凉后出现面部麻木,以口周明显,言语不清,进食经口角外溢,四肢对称性乏力.既往发现血压高4年余.入院查体:BP 160/110 mm Hg,额纹浅,蹙眉、鼓腮不能,闭目力弱,双侧鼻唇沟浅,口角不歪,伸舌居中,四肢肌力Ⅳ级,对称性减弱,腱反射减弱,病理征阴性.辅助检查尿蛋白1.0 g/L,红细胞阴性。