急性硬膜下血肿保守治疗的动态CT扫描及转归分析

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目的分析急性硬膜下血肿保守治疗患者的转归及探讨动态CT扫描的应用。方法前瞻性地观察入院时予以保守治疗的急性硬膜下血肿患者,在动态CT扫描监测下,研究患者的转归并进行分析。结果 85例入院时保守治疗的急性硬膜下血肿患者中病情加重从而接受手术治疗共20例;演变为亚急性或慢性硬膜下血肿从而接受颅骨钻孔血肿引流术15例;血肿快速消散12例;血肿逐渐消散吸收38例。出现急性硬膜下血肿病情加重而需要手术治疗的危险时间窗为颅脑创伤后24小时内。合并的颅骨骨折、脑挫裂伤是急性硬膜下血肿病情加重的高危因素。结论对于入院时采取保守治疗的急性硬膜下血肿建议至少在伤后24小时内复查一次头颅CT,患者的不同转归与颅骨骨折、脑挫裂伤、血肿量等因素有关。
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