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目的 通过比较不同剂量水平椎体适形调强放疗(IMRT)对成年比格犬椎体骨细胞的损伤作用,初步探讨一次全椎体IMRT的安全剂量范围.方法 选取纯种比格犬30只按随机数字表法平均分为5组,以全椎体IMRT的治疗方式分别对5组比格犬胸9～10椎体给予0、40、50、60和70 Gy剂量的照射,于照后3个月处死,取相同部位的胸9～10节段椎体骨进行HE染色、电镜观察后,免疫组织化学法定量检测椎体中血管内皮细胞生长因子(VEGF)蛋白的表达,TUNEL法定量检测椎体骨中凋亡骨细胞.结果 HE染色结果提示随着IMRT剂量的增大,比格犬椎体骨空骨陷窝率增加明显(F=2.57,P ＜0.05),骨小梁断裂程度增加,但面积未见明显下降(P＞0.05)；电镜结果提示40 Gy IMRT组部分骨细胞出现凋亡,而50 Gy及以上剂量IMRT组绝大多数骨细胞凋亡.TUNEL表达结果提示40 Gy IMRT组骨细胞凋亡率低于50 Gy及以上剂量组骨细胞凋亡率(F=3.52,P＜0.05),50 Gy及以上剂量组骨细胞凋亡率差异无统计学意义(P＞0.05).50 Gy以上组的VEGF蛋白表达高于40 Gy组(F=3,64,P＜0.05),但50、60、70 Gy组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 50 Gy可作为临床选择治疗总剂量界限的参考标准。