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伴发冠状动脉大小分支和/或微循环血管床损害的动脉粥样硬化是发生冠心病的形态学基础.冠心病的病理改变有从缺血经过变性和不同程度的梗死(坏死)到硬化(纤维化)的分阶段演化的过程,这是动脉粥样硬化独特而重要的表现之一.但冠心病的发病机制十分复杂,至今尚未完全阐明.作者根据对4034例冠心病患者的长期观察与深入研究,按发病机制将冠心病分为3种类型.现将每种类型的发病机制和临床-形态学表现分述如下.