【摘 要】
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目的探讨颈总动脉机械动力学指标环壁张力(circumferential wall tension, CWT)和剪切力(shear stress, SS)与脑小血管病(small vessel disease, SVD)的相关性。方法连续纳入无明显心血管病的神经内科门诊患者，通过超声检查测量患者颈动脉内径和血流速度，并计算CWT和SS。根据MRI检查结果确定是否存在腔隙性梗死和(或)脑白质疏松。结果
【机 构】
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目的探讨颈总动脉机械动力学指标环壁张力(circumferential wall tension, CWT)和剪切力(shear stress, SS)与脑小血管病(small vessel disease, SVD)的相关性。
方法连续纳入无明显心血管病的神经内科门诊患者，通过超声检查测量患者颈动脉内径和血流速度，并计算CWT和SS。根据MRI检查结果确定是否存在腔隙性梗死和(或)脑白质疏松。
结果总共纳入269例患者，其中163例存在腔隙性梗死，132例存在脑白质疏松。单变量分析显示，年龄、高血压、糖尿病、收缩压、舒张压、CWT和SS在腔隙性梗死组与非腔隙性梗死组以及脑白质疏松组与非脑白质疏松组之间差异有统计学意义(P均<0.05)。在校正相关危险因素后，多变量logistic回归分析显示，收缩期最大CWT[优势比(odds ratio, OR)3.60，95%可信区间(confidence interval, CI)1.48～8.30]、舒张末期CWT(OR 1.22，95% CI 1.21～1.25)是腔隙性梗死的独立危险因素，而收缩期最大SS(OR 0.90，95% CI 0.75～0.95)和舒张末期SS(OR 0.87，95% CI 0.84～0.98)是腔隙性梗死的独立保护因素；收缩期最大CWT(OR 4.67，95% CI 2.05～10.52)、舒张末期CWT(OR 1.25，95% CI 1.22～1.47)是白质疏松的独立危险因素，而收缩期最大SS(OR 0.93，95% CI 0.75～0.94)和舒张末期SS(OR 0.91，95% CI 0.85～0.98)是白质疏松的独立保护因素。
结论颈总动脉机械应力与SVD的发生有关。
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