骨折合并脂肪栓塞的护理体会

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脂肪栓塞是骨损伤的严重并发症,现将我们8年来收治护理9例脂肪栓塞病人的点滴经验介绍如下。rn  1 临床资料rn  本组共9例中男6例,女3例;年龄15~60岁。均有严重的外伤史,股骨骨折、胫腓骨骨折6例,股骨骨折并骨盆骨折2例,腰椎骨折并胫腓骨粉碎开放性骨折1例。伤后至昏迷12~46小时。rn  2 护理体会rn  加强巡视和观察病人脂肪栓塞一旦发生则应注意呼吸道通畅。脂肪栓塞患者呼吸衰竭和昏迷常常并存,由于气管粘膜充血痉挛,粘稠痰液滞留,以及患者咳嗽反射消失。保持呼吸道通畅,改善通气功能及为首要解决问题。需要特别注意之处为:(1)清除痰液:利用电动吸引器吸痰。每次不超过15秒钟。气管切开者要严格按照气管切开后护理规程去做,严格无菌操作技术。(2)湿化呼吸道:我们使用气管滴入法,用于气切病人,每日20ml。
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