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目的
探讨白内障术后视网膜脱离发生的相关危险因素,裂孔部位,手术方式的选择,治疗效果为临床工作提供理论依据。
方法自2010年1月至2013年12月在大连市第三人民医院就诊的36例36只眼白内障术后视网膜脱离患者的临床资料进行回顾性分析,包括常规检查其裂孔部位,后囊膜以及眼底玻璃体视网膜增殖情况。根据增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)分级以及裂孔大小,是否找到裂孔以及裂孔部位决定常规外路手术或者玻璃体切除的内路手术。
结果一次手术复位28只眼;2次8只眼;外路手术24只眼,1次成功复位18只眼,其余6只眼经2次内路手术成功复位。内路手术12只眼,1次成功8只眼,2次4只眼。总手术成功率100%。
结论白内障术后视网膜脱离的发生是多因素的,手术方式的选择根据裂孔位置以及眼底增殖情况而定,人工晶状体眼视网膜脱离具有瞳孔不易散大,后囊膜增生,人工晶状体反光及像差使周边眼底检查非常困难,裂孔发现率低,发展迅速,易发展为复杂性视网膜脱离,易致严重PVR,治疗棘手等特点。一旦发现人工晶状体眼视网膜脱离选择及时合适的手术方式施行手术治疗,仍可取得较好的疗效。