目的:研究参附注射液对严重脓毒症患者肝肾功能的保护作用及其机制。方法:将2009年6月~2010年6月入住重症医学科(ICU)的68例严重脓毒症患者随机分为对照组(32例)和参附注射液组(36例),对照组给予常规治疗,参附组在常规治疗基础上给予参附注射液100ml加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,每天1次,持续7天。观察两组入ICU时(治疗前)及治疗后3、7d后血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清白介素-6(IL-6)、IL-10水平及外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平的变化;并记录比较两组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和多个器官功能障碍综合征(MODS)评分。结果:两组患者治疗后血ALT、AST、BUN、Cr、IL-6水平以及APACHEⅡ、MODS评分均呈下降趋势;治疗7d后,参附组上述指标明显下降,与对照组比较差异有统计学意义。相反,治疗后,两组患者外周血T细胞亚群水平有不同程度的升高,参附组在治疗7d明显回升,与对照组比较差异有统计学意义。结论:参附注射液能调节严重脓毒症患者促炎/抗炎平衡,增强细胞免疫功能,保护肝肾功能。