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目的探讨老年动态心电图中长R—R间期的常见病因及临床意义。方法选择伴发晕厥、黑矇、胸痛,动态心电图出现R—R间期为2 000 ms的551例患者,其中A组332例60岁以上老年患者为A组,219例45～59岁的中年患者为B组,回顾分析2组患者动态心电图资料。结果 A组冠心病高血压心脏病和病态窦房结综合征发生率明显高于B组（P〈0.01或0.05）;A组心率〈40次/min发生率明显高于B组（P〈0.01）;A组持续性心房纤颤发生率显著高于B组（P〈0.01）;A组发生窦房传导阻滞发生率明显高于B组（P〈0