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本文收集３例经手术病理证实的原发性肝脏平滑肌肉瘤。重点讨论了病理、ＣＴ表现及其鉴别诊断。作者认为：当ＣＴ扫描时肝脏出现巨大混合性占位病灶，且以囊性成份为主时，应考虑肝脏平滑肌肉瘤的可能，但进一步确诊须依靠病理，甚至是电镜和免疫组织化学技术。当肝脏平滑肌肉瘤病灶相对小，无囊性成份出现时，不易与肝细胞癌进行鉴别。