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目的
探讨经食管超声心动图(TEE)对非瓣膜性心房颤动(房颤)患者左心耳(left atrial appendage,LAA)大小、分叶、形态及功能分析中的应用价值。
方法对142例患者行TEE检查,其中房颤组98例,非房颤组44例。分别测量LAA开口径、深度、容积、峰值血流排空速度(PEV)及左房前后径(LAD),观察LAA内自发显影(SEC)及血栓,观察LAA形态及分叶。
结果房颤组(非瓣膜性)LAA开口径为(19.8±3.7)mm,深度为(29.0±5.3)mm,容积为(9.6±5.4)ml,LAD为(45.0±5.1)mm,均明显高于非房颤组;PEV为(39.5±18.9)cm/s,明显低于非房颤组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。房颤组中41例出现SEC,22例出现血栓,鸡翅型和非鸡翅型者PEV差异具有统计学意义(P<0.05)。LAA内SEC与分叶数目无相关性。
结论TEE对房颤患者LAA的大小、解剖形态及分叶、血流动力学参数的分析具有可靠性,可为经皮LAA封闭治疗及房颤抗凝治疗提供参考。