【摘 要】
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目的探讨MRI诊断胸腰椎骨折患者后柱韧带复合体(posteriorligamentouscomplex,PLC)损伤的真实性与可靠性。方法2004年12月至2005年6月,胸腰椎骨折患者82例,男54例,女28例;年
【机 构】
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浙江大学医学院附属第二医院骨科; 浙江大学医学院附属第二医院骨科 310009 杭州慈溪市人民医院;
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目的探讨MRI诊断胸腰椎骨折患者后柱韧带复合体(posteriorligamentouscomplex,PLC)损伤的真实性与可靠性。方法2004年12月至2005年6月,胸腰椎骨折患者82例,男54例,女28例;年龄14～75岁,平均45.8岁;高处坠落伤47例,交通事故伤15例,重物压伤7例,其他损伤13例。82例患者中单节段骨折65例,双节段骨折16例,三节段骨折1例(有连续两个节段骨折),损伤节段共100处。术前对胸腰椎骨折患者进行MR检查,评价PLC损伤情况。术中探查并记录PLC损伤程度。分析MRI诊断PLC各部分损伤的灵敏度、特异度和符合率。结果MRI诊断棘间韧带、棘上韧带和黄韧带损伤的灵敏度分别为92.3%、95.2%和93.3%,特异度分别为98.6%、98.7%和100.0%,符合率分别为97.0%、98.0%和99.0%。MRI显示小关节囊损伤22例,术中探查小关节囊损伤21例。MR检查PLC损伤的整体符合率Kappa值为0.786。结论MRI是诊断PLC损伤的有效方法,具有灵敏度、特异度及符合率高的特点,与术中所见高度一致。
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