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目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者继发泌汗功能障碍影响因素及其与早期相胰岛分泌功能相关性.方法:回顾性分析770例T2DM患者临床资料,根据是否继发泌汗功能障碍分为泌汗功能正常组(524例)和泌汗功能障碍组(246例).比较两组患者一般临床资料和实验室指标[尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、泌汗功能障碍组糖负荷30 min净增C肽与葡萄糖(ΔC-P30/ΔG30)、净增胰岛素与葡萄糖比值(ΔI30/ΔG30)、120 min血糖曲线下面积(AUC)校正后的C肽和胰岛素AUC(I-AUC/G-AUC与C-P-AUC/G-AUC)等].T2DM继发泌汗功能障碍与早期相胰岛分泌功能相关性采用Spearman相关性分析.T2DM继发泌汗功能障碍的独立影响因素采用多元逐步线性回归法分析.结果:泌汗功能障碍组年龄和病程均高于泌汗功能正常组(均P<0.05).泌汗功能障碍组ΔC-P30/ΔG30、ΔI30/ΔG30、I-AUC/G-AUC及C-P-AUC/G-AUC均低于泌汗功能正常组(均P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,ΔC-P30/ΔG30、ΔI30/ΔG30与HESC和FESC均呈正相关(均P<0.05).多元逐步线性回归分析结果显示,ΔC-P30/ΔG30、病程、年龄、HbA1c及UA是T2DM继发泌汗功能障碍独立影响因素(均P<0.05).结论:T2DM继发泌汗功能障碍与ΔC-P30/ΔG30、病程、年龄、HbA1c及UA独立相关,其中早期相胰岛分泌功能损伤越严重者继发泌汗功能障碍风险越高.