如何避免阑尾炎表现的结肠癌误、漏诊临床分析

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目的分析以阑尾炎表现的结肠癌的误、漏诊原因及避免对策。方法回顾分析2006年1月~2016年12月15例术前诊断为急性阑尾炎、慢性阑尾炎急性发作或慢性阑尾炎的结肠癌患者的临床资料。结果 15例患者入院诊断为急性阑尾炎7例,慢性阑尾炎急性发作4例,慢性阑尾炎4例;术中探查发现12例为结肠癌,予以一期结肠癌根治术治疗;另3例手术当中常规探查未发现异常结肠异常表现,但是阑尾切除术后患者仍有恶心、呕吐、腹痛、腹胀等消化道症状,考虑有无消化道其他病变给予术后第7~10天行钡剂灌肠或纤维结肠镜等检查后确诊为结肠肝曲癌和横结肠癌,给予充分准备后2期行结肠癌根治术。结论对以阑尾炎症状及体征就诊的病患特别是中老年人及反复发作右下腹痛以慢性阑尾炎表现者应该警惕结肠癌的复合存在。
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