常温心脏瓣膜置换术与冠状动脉搭桥术血流动力学及氧供/氧耗变化的比较

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目的: 探讨常温体外循环下瓣膜置换术、冠状动脉搭桥术围手术期血液动力学及氧供需平衡的可行性.方法: 比较、观察常温体外循环下瓣膜置换术(20例)、冠状动脉搭桥术(21例)患者围手术期血液动力学及氧供需平衡的变化.结果: :瓣膜置换术组肺动脉压、肺动脉楔入压、右房压较冠状动脉搭桥术组高,心肺分流术(CPB) 前全身血管阻力系数较高,平均动脉压、心脏指数较低.脱机后儿茶酚胺用量及除颤例数组间无差异.泵流量2.6 L/min*m-2、血红蛋白6~7g/dl时,可维持氧摄取率在0.32以下,混合静脉血氧分压在40 mmHg以上.结论:常温体外循环下行瓣膜置换术、冠状动脉搭桥术在围手术期血液动力学及氧供需平衡方面是可行的.
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