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目的 研究螺旋CT值对186例输尿管结石采用钬激光碎石的预测价值.方法 186例输尿管结石患者,术前进行结石的螺旋CT值测定,根据测定结果对结石成分进行预测.所有患者行钬激光输尿管镜或经皮肾镜碎石取石术,观察碎石效果.结果 不同成分结石的CT值根据大小排列如下:二水磷酸氢钙结石为8例,CT值(1496±47)HU;碳酸磷灰石为31例,CT值(1246±132)HU;一水草酸钙结石为76例,CT值(637±116)HU;二水草酸钙结石58例,CT值(615±35)HU;尿酸结石为13例,CT值(327±38)HU.钬激光对大多数输尿管结石均具有良好的效果,但是输尿管结石内含有基质成分时,碎石效果差,采用钳夹的方式较好.结论 通过术前螺旋CT值的测定,采用钬激光碎石,能够对手术时间和碎石效率进行评估,适用于大多数输尿管结石腔内碎石,能取得较好的临床效果.螺旋CT值的测定对采用钬激光输尿管结石碎石具有较好的临床预测价值.