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①目的总结有创与无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）重症呼吸衰竭患者救治中的观察及护理体会。②方法对我科19例COPD合并呼吸衰竭行气管插管患者,以＂肺部感染控制窗＂为切换点,采取切换前和切换后严密的病情观察和严格的气道管理。③结果本组患者19例中17例平稳实行过渡,1例失败,另1例因基础肺功能差自动出院。④结论序贯机械通气可明显缩短有创通气时间、减少机械通气并发症,其中护理观察和配合是实现有创到无创平稳过渡的重要保证。