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【 正】患者女,55岁,4。年前右前臂伸侧出现散在的粟粒大暗紫红色丘疹,逐渐增多扩大并部分融合成5分硬币大小的斑片,表面有云母状白色鳞屑自觉痒。冬重夏轻,曾诊断为寻常型银屑病。3年前开始出现右手指及其近端指间关节区皮肤变硬,皮色变白,食指各指间关节疼痛、活动受限,食指及中指指甲脱落。每于皮损好转时,右食指皮肤变软