基础护理操作对中重度颅脑损伤患儿颅内压的影响

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目的观察不同基础护理操作对中重度颅脑损伤患儿颅内压的影响,并分析护理操作过程中不同初始颅内压水平与颅内压变化的相关性,为中重度颅脑损伤患儿的重症监护提供依据。方法选取需行颅内压监测的中重度颅脑损伤患儿30例为研究对象,分别实施人工辅助通气下气管内吸痰、翻身、眼部护理、口腔护理及身体清洁护理5个基础护理操作,记录各项操作前颅内压值(基线值),操作过程中最大颅内压值(峰值)以及操作后5min颅内压值(操作后值)。同时根据颅内压基线值分为高值组(≥15mmHg)及低值组(<15mmHg),分析基线值与峰值的相关性。结果吸痰、翻身后颅内压峰值较基线值明显升高,但操作后颅内压值迅速下降(均P<0.05);眼部护理、口腔护理及身体清洁护理对颅内压值无显著影响(均P>0.05)。吸痰、翻身时基线颅内压值与峰值呈显著正相关(均P<0.01)。结论吸痰、翻身可导致中重度颅脑损伤患儿颅内压升高,眼部护理、口腔护理及身体清洁护理对颅内压无明显影响。
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