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目的：探讨急性脑小血管病（ SVD）患者血浆β淀粉样蛋白（ Aβ）的水平及他汀类药物对Aβ的影响。方法：选择100例急性缺血性SVD患者，其中F-SVD组40例，D-SVD组60例。并选择25例年龄匹配的患者为对照组。记录患者一般临床资料，ELISA法检测血浆Aβ1～40及Aβ1～42水平。选50例D-3 SVD患者分为他汀组及常规治疗组，他汀组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀20 mg/d，睡前口服，用药前及连续服用7d、14天后采血检测Aβ1～40及Aβ1～42水平。结果：D-SVD组Aβ1～40水平较对照组及F-SVD组显著增高；F-SVD组Aβ1～40水平与对照组比较无差异；SVD各亚组与对照组比较Aβ1～42水平无差异。回归分析显示年龄、高血压史及血浆Aβ1～40水平与D～SVD独立相关。他汀组与常规治疗组治疗后Aβ1～40、Aβ1～42水平无统计学差异。结论：Aβ1～40与D-SVD独立相关；未发现他汀类药物可以影响血浆Aβ40及Aβ42水平。