T淋巴细胞与再生障碍性贫血

来源 :中华血液学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ljy2010
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我们检测了31例再生障碍性贫血(再障)儿童血清爆式集落刺激活性(BPA)。大部分(65.2% )发病期儿童血清BPA升高,其值明显高于正常儿童、再障恢复期儿童及非再障性贫血儿童。BPA水平与外周血血红蛋白(Hb)浓度呈负相关。病程<1年者血清BPA高于>1年者。我们认为血清BPA升高是再障患者的一种生物代偿反应,检测血清BPA有助于判断红系造血恢复情况,并对临床鉴别诊断有指导意义。
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我们检测31例再生障碍性贫血患者血清甲状腺激素,发现促甲状腺素(T3H)正常,三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)明显降低。提示可能是正常甲状腺病态综合征所致,对机体有保护作用,也有助于本病的分类和预后估计。
本文报道脾切除治疗慢性再生障碍性贫血(CAA) 25例和急性再生障碍性贫血(AAA) 3例的临床疗效,对CAA有效率为65.2%,AAA的疗效不佳;骨髓增生好、网织红细胞(RC) >2%的病例手术疗效比骨髓增生低下的好。51Cr同位素测红细胞T1/2、脾死亡指数(SDI)、脾定位指数(SLI)可以预测疗效,并作为选择手术指征的手段之一。脑出血和严重感染是AAA脾切除的危险并发症,死亡率高,我们认为