【摘 要】
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目的 观察“全程管理模式”在心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗中的应用效果.方法 选择心脏瓣膜置换术后患者208例为观察组,在抗凝治疗中采用多学科协作“一站式”抗凝门诊联合信息化随访平台的“全程管理模式”,进行覆盖“门诊+社区”的抗凝管理.另选择同期在普通门诊进行随访的208例心脏瓣膜置换术后患者为对照组.随访期间采用修订后的Morisky服药依从性量表评价两组患者华法林服药依从性,比较两组凝血酶原时间国际标准化比值(INR)及患者INR检测次数,采用治疗范围时间分数(FTTR)评价两组抗凝治疗质量,观察两组抗
【机 构】
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汕头市中心医院心胸外科,广东汕头515031;广东省心血管病研究所粤东心血管病临床中心;汕头市中心医院信息科;汕头市中心医院药学部;汕头市中心医院随访中心
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目的 观察“全程管理模式”在心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗中的应用效果.方法 选择心脏瓣膜置换术后患者208例为观察组,在抗凝治疗中采用多学科协作“一站式”抗凝门诊联合信息化随访平台的“全程管理模式”,进行覆盖“门诊+社区”的抗凝管理.另选择同期在普通门诊进行随访的208例心脏瓣膜置换术后患者为对照组.随访期间采用修订后的Morisky服药依从性量表评价两组患者华法林服药依从性,比较两组凝血酶原时间国际标准化比值(INR)及患者INR检测次数,采用治疗范围时间分数(FTTR)评价两组抗凝治疗质量,观察两组抗凝相关并发症的发生情况.结果 观察组、对照组Morisky评分分别为6.75(1.50)、5.50(2.00)分,INR检测次数分别为9.00(12.75)、5.00(10.00)次,INR检测结果分别为1.96(0.65)、1.91(0.76),FTTR分别为49.64％、41.05％,二者比较,P均<0.05.观察组、对照组发生抗凝相关并发症分别为19、27例.结论 “全程管理模式”用于心脏瓣膜置换术后患者抗凝管理的效果较好,能提高患者INR检测频次及华法林服药的依从性,提高患者抗凝质量.
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