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目的
研究湖州地区幽门螺杆菌（Hp）对克拉霉素和左氧氟沙星的耐药性及与相关基因突变的情况，为临床根除Hp提供依据。
方法收集湖州市中心医院267例胃炎、胃溃疡及胃癌患者的胃黏膜样本，并成功分离136株Hp，采用平板掺入法检测Hp对克拉霉素和左氧氟沙星的耐药性；提取基因组DNA，采用基因芯片法针对23S rRNA V区（可变区）的2 142位点和2 143位点及gyrA基因QRDR区（含喹诺酮类耐药决定区）的87位点和91位点进行基因突变的检测。
结果136株Hp中对克拉霉素和左氧氟沙星的耐药率分别为7.35%（10/136）和17.65%（24/136）；基因芯片结果检测出2 143位点突变17例，2 142位点未发生突变；同时也检测出gyrA基因突变27例，其中87位点突变25例，91位点突变2例。
结论湖州地区Hp对克拉霉素耐药率不高，突变位点主要为2 143位点，宜将克拉霉素继续作为一线药物使用；对左氧氟沙星耐药率高，gyrA基因突变的位点以87位点为主，建议临床用药依据药敏试验结果。