体外生命支持技术与胃肠外科

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hmtllgh
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影响胃肠外科患者疗效并制约胃肠外科发展的因素中,除手术操作和术式选择等因素外,围手术期的心、肺、肾和肝脏等重要脏器功能障碍是另一重要因素.对于胃肠外科合并有单个或多脏器功能障碍的患者,在常规治疗措施无效时,应尽早给予器官的体外支持或替代治疗.这不仅能为重症患者的救治争取宝贵的时间,同时还能减少受损脏器的负担,让其充分“休息”,有利于功能恢复,从而提高胃肠外科危重患者的救治成功率.目前,心、肺、肾、肝以及肠道等功能的替代或支持治疗无论其安全性和操作的简便性以及治疗的有效性均取得了快速的进步,但也存在不少问题.随着纳米技术、人工生物膜技术以及其他工程技术的发展,理想中的一个同时能满足心、肺、肾、肝脏、胃肠和脑等重要脏器功能支持的开放性多功能体外生命支持系统是完全可能研制成功并从而进一步提高胃肠外科以及其他重症患者的救治成功率。

其他文献
局部中晚期的直肠癌行根治性切除,可能行保肛手术或非保肛手术(结肠造口)。尽管患者更愿意接受保肛手术,但保留肛门对手术技术要求更高。有时因为肿瘤学、解剖学或术前肛门功能不佳等方面的原因,导致无法保肛。在美国,直肠癌术后总体保肛率已逐渐上升至50%左右;但是自1999年开始,直肠癌的保肛率就没有明显上升。
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目的 探讨胃十二指肠吻合口临近区域的肌电活动对胃排空功能的影响.方法 将32只SD大鼠分成两组,实验组(16只)行幽门切除加胃十二指肠吻合术,吻合口两侧植入电极,对照组(16只)行假手术并于幽门两侧植入电极.记录跨吻合口和幽门的肌电活动:用放射性核素法评估近端胃、远端胃排空功能.结果 术后1周,实验组和对照组胃慢波频率分别为(0.8±1.4)次/min和(3.3±1.2)次/min(P<0.01)
赫捷教授,胸外科专家、主任医师、博士生导师。现任中国医学科学院肿瘤医院院长、肺癌中心主任、胸外科主任、胸外科实验室主任:中国抗癌协会食管癌专业委员会主任委员、肺癌专业委员会常委、中华医学会心胸外科分会常委兼食管疾病学组组长:美国癌症研究协会(AACR)会员、国际肺癌协会(IASLC)会员;
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保肛手术已经广泛用于距齿状线2cm以上的超低位直肠癌。对于直肠癌保肛术,术后局部复发的重要影响因素是手术切缘阴性。但远切缘的距离与术后复发之间有无相关性,目前还未被证实。
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新辅助放化疗会减少直肠癌患者TME手术后淋巴结检出量从而影响其术后淋巴结分期。本研究将所有病例分别按照淋巴结阳性率和绝对阳性淋巴结数量进行分期,然后比较这两种分期方法对预后评估的价值。
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本回顾性研究旨在比较开放与机器人辅助的直肠癌全直肠系膜切除术的疗效。连续入选51例使用腹腔辅助方式和36例使用机器人辅助方式行直肠癌手术的患者。所有患者手术中游离脾曲的操作均使用了手助腹腔镜的方法。根据患者行全直肠系膜切除时所采取的手术方式而被分配到机器人及开放组。
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目的 探讨局部复发直肠癌(LRRC)患者的手术疗效及预后影响因素。方法 回顾性分析1985年1月至2009年12月北京大学第一医院手术治疗的187例LRRC患者的病例资料。结果 行局部切除术34例,腹会阴联合切除术35例,后盆腔脏器切除术17例,全盆腔脏器切除术(TPE)98例,TPE联合骶尾骨切除2例,TPE联合半骨盆切除1例。R0、R1、R2切除分别为87、60、40例;手术根治性与初次手术方
为积极响应《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009.2011年)》提出的“增加国家重大公共卫生服务项目”等工作要求,配合卫生部医政司下发的《结直肠癌诊治规范》,切实解决结直肠癌患者治疗不规范等问题,由中华医学会肿瘤学分会主办的“新标准、新起点——中华医学会肿瘤学分会结直肠癌外科规范治疗中国行”活动于2011年7月2日在沈阳启动。
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食管癌术前新辅助放化疗可影响转移淋巴结的数目及转移淋巴结的分布。本研究旨在探讨新辅助放化疗如何改变局部进展期食管癌的淋巴结转移模式。
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2011年4月29日.“中国便秘联谊会”及“中国肛肠网首届编委会”成立大会在成都金牛宾馆礼堂隆重召开.新加坡一中国科学技术交流促进会副会长、亚洲结肠直肠联盟主席萧俊教授,香港医单专科学院院士、英国爱丁堡皇家外科学院院士蒙家兴教授,中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组组长、中山大学副校长汪建平教授,
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