护理干预对提高产后母乳喂养率的影响

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  【摘 要】 目的:探讨护理干预对提高产后母乳喂养率的影响。方法:选择我院2013年2月—2014年8月收治的产妇66例,随机分为观察组(n=33)和对照组(n=33)。予以对照组产妇常规护理,予以观察组产妇全面的护理干预措施,比较2组产妇的产后泌乳量和母乳喂养情况。结果:观察组产妇产后的泌乳分泌情况显著优于对照组(P<0.05);观察母乳喂养率以及满意率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的护理干预可促进产妇产后母乳量的分泌和母乳喂养率的提高,且促进了产妇和护理人员的良好关系,值得临床推广应用。
  【关键词】 护理干预 产后母乳喂养率 影响
  母乳喂养是世界卫生组织联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,母乳是婴儿最理想的食物,利于婴儿的消化吸收,最适合婴儿的生长发育。目前大力提倡母乳喂养,本文通过临床实践,取得了满意的效果,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院2013年2月—2014年8月收治的产妇66例,均为足月健康妊娠产妇,年龄24岁~32岁,平均年龄(25.2±2.0)岁;顺产48例,剖宫产18例。将全部产妇按随机数字表法分成对照组和观察组各33例。2组产妇在年龄、分娩方式等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组
  给予产妇产后常规护理,包括产前指导产妇行模型的训练以及基本的健康教育。
  1.2.2 观察组
  在常规护理基础上给予全面的护理干预,具体包括:①针对正常阴道分娩的产妇,行分娩后,应及时进行母婴皮肤接触,时间以半小时为宜;针对剖宫产产妇,则应在麻醉清醒后行母婴皮肤接触,并对婴儿进行吸吮锻炼,白天通常为1h/次,夜间按实际情况对吸吮频率进行调整,至婴儿正常吸吮。护理人员告知产妇应充分休息,让乳汁分泌能有效增强。指导产妇应多食用营养丰富的流质食物,以促进乳汁的分泌。同时科学指导患者休息时间,养成与婴儿同步的作息时间。②针对母婴分离的产妇,因为婴儿不能及时吸吮产妇乳房,会影响乳腺管通畅性,增加乳房出现肿块的几率,并延后泌乳时间,影响产妇的舒适感和产妇喂养。护理人员应按摩产妇的乳房,从乳房边缘向乳头方向用手指轻轻按摩,每天2次;并对乳汁进行及时采集,利用小勺对婴儿进行喂养。③如产妇乳头凹陷、粗大、平滑,会增加婴儿吸吮的难度,进而对母乳喂养造成影响。护理人员应对产妇乳头进行10min热敷,有效协助婴儿含接,然后向外进行牵拉,让乳头的软度和长度增加,让婴儿能更好含接。④针对低体重儿和早产儿,容易出现吸吮无力的情况,护理人员可以在低体重儿和早产儿觉醒的状态下进行非营养性吸吮训练,让其慢慢建立有效的吸吮吞咽模式,有意识地进行吸吮。
  1.3 疗效评价
  对2组产妇产后第3天母乳充足情况、喂养率和满意率进行观察比较,其中母乳分泌量的判断标准如下:母乳充足,即产妇能连续喂养婴儿2次,婴儿能获得充足的母乳量和满足感,每天的小便次数超过6次;母乳不充足即产妇连续喂养婴儿2次,婴儿不能获得充足的母乳量,乳房饱胀,喂养后婴儿存在哭闹,每天的小便次数不超过6次。
  1.4 统计学方法
  应用SPSS21.0统计学软件包进行数据处理,计数资料采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 2组产妇产后3d的泌乳量比较
  观察组泌乳量充足30例,而对照组21例,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.2 2组产妇喂养率以及满意率比较
  观察组的喂养率为87.88%,明显高于对照组的54.55%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇满意率为93.94%,明显高于对照组的60.61%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  母乳喂养以无添加任何食物的哺育方式成为婴儿最佳的天然食品,其不仅易于吸收和消化,且因母乳中含有IgA,能帮助婴儿的自身免疫力提高;同时,母乳喂养亦能帮助产妇获得更好的产后恢复和子宫收缩,并在一定程度上促进了母婴之间的感情。但临床研究显示,在产妇实施母乳喂养时,存在一些不利因素,如:①初产妇对母乳喂养知识的盲目认知。②部分女性对形体美比较重视。③母乳喂养的知识没有普及到位等。因而为减少诸多不利因素的负性影响,对产妇在产后母乳喂养时实施一定的护理干预具有重要意义。
  本研究结果显示,观察组产妇产后3d的泌乳量明显高于对照组(P<0.05);且观察组母乳喂养率以及满意率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。表明通过产后有效的护理干预,能提高产妇的泌乳量和母乳喂养率。在产后及时进行母婴皮肤接触,能提高婴儿的吸吮能力,进而为母乳喂养打下良好的基础;保证婴儿吸吮乳头的次数,让母婴感情增加,对分泌乳汁非常有帮助;对于母婴分离的产妇,通过有效的护理干预能让乳腺管保证通畅,对乳房肿胀进行有效预防,而且还能增加产妇母乳喂养的信心;对于乳头凹陷、粗大的产妇以及吮吸困难的婴儿进行有针对性的护理干预,最终促进产妇乳汁分泌,提高母乳喂养率。
  所以,母乳是婴儿最理想的食品,母乳可提高新生儿的免疫力、智力,减少婴儿患病率,这些优势明显高于人工喂养的新生儿。这就需要护理人员及时开展产前和产后护理干预,把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇,重视产前检查中的乳房检查,及时发现问题,及时给予指导和处理,可以大大提高母乳喂养成功率,促进新生儿健康生长发育。
  4 结束语
  综上所述,在产妇产后进行有效的护理干预,能够对产妇的母乳分泌有重要的影响,可以更好的促进母乳的分泌,进而提升母乳喂养率,也提升了产妇对医院和护理人员的满意度,值得推广和使用。
  参考文献
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