评价自拟抗癌固本消癥汤辅助化疗治疗老年Ⅳ期卵巢癌的疗效。
方法将符合入选标准的218例Ⅳ期卵巢癌患者采用随机数字表法分为2组,每组109例。对照组采用TP化疗方案,观察组在对照组基础上加服自拟抗癌固本消癥汤。2组均3周为1个周期,共治疗4个周期,随访2年。采用卵巢癌特异性量表(Functional Assessment of Cancer Therapy-Ovarycancer V4.0, FACT-OV4)评价生存质量,采用ELISA法检测肿瘤标志物含量,包括整合素连接激酶(integrim linked kinase, ILK)、缺氧诱导因子-α(hypoxia inducible factor-α, HIF-α)、人附睾蛋白(human epididymis protein 4, HE4)及上皮型钙黏蛋白(epithelial-type calcium mucin, E-cadherin),观察2组治疗期间的毒副作用,评价临床疗效。记录随访期间患者的生存率、总生存时间及无病生存时间。
结果观察组控制率为90.8%(99/109)、有效率为41.3%(45/109),对照组分别为64.2%(70/109)、28.4%(31/109),2组控制率及有效率比较,差异均有统计学意义(Z值分别为4.002、3.401,P值均<0.05)。治疗后,观察组ILK[(12.31±1.15)ng/L比(23.57±2.32)ng/L,t=3.245]、HIF-α[(2.41±0.22)mg/L比(6.67±0.67)mg/L,t=3.596]、HE4[(0.34±0.03)pg/L比(1.24±0.12)pg/L,t=3.621]水平均低于对照组(P<0.05),E-cadherin[(5.25±0.56)ng/L比(2.52±0.26)ng/L,t=3.434]水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后功能状况、社会/家庭状况评分均高于对照组(t值分别为3.282、3.214,P值均<0.05),附加关注、情感状况、生理状况评分均低于对照组(t值分别为3.121、3.512、3.526,P值均<0.05)。治疗期间,观察组心脏、肝脏及肾脏毒性,骨髓抑制,恶心呕吐,腹痛腹泻发生率均明显低于对照组(χ2值分别为4.947、4.893、4.525、4.692、4.637、4.905,P<0.05)。随访1、2年,观察组生存率高于对照组(χ2值分别为3.782、3.893,P<0.05),总生存时间、无病生存时间高于对照组(t值分别为3.251、3.561,P<0.05)。
结论自拟抗癌固本消癥汤辅助TP方案可降低老年Ⅳ期卵巢癌患者肿瘤标志物(ILK、HIF-α、HE4)含量,提高生存率及生存时间,降低化疗的毒副作用。