如何满足社会对医疗保健服务的需求

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人生恨短。我很喜欢上海世博会期间写在南非馆外墙上曼德拉先生的一句名言——抓紧时间干正确的事。什么是正确的事?一句英语表达的最准确,就是找到“the need unmet”,找到社会与人民需求但尚未满足的问题。探索满足需求的规律、机制、道路与模式,是干正确事的必由之路。

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患者女性,19岁,因“活动后心悸、气促2年,体检发现心脏杂音1年余”入院。既往无口唇紫绀及蹲踞史,生长发育及体力活动与同龄人相仿,否认易患“感冒”史,父母及1兄均体健,父母否认近亲结婚,否认家族史。查体:左侧第2肋骨稍向前凸,心尖搏动点位于左侧锁骨中线第6肋间处,无抬举性搏动,无震颤,心率56次/min,偶发早搏,胸骨左缘第2、3肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,周围血管征阴性,无杵状指(趾),
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气候改变对人类健康有着长期的影响,世界卫生组织估计近30年内每500万人将会有超过15万人死于因气候改变引起的疾病[1]。全世界每年约有1710万人死于心血管疾病,占全部死亡人数的29%,尤其在寒冷地区及冬季,心血管疾病发病率及死亡率明显增加。研究证实气温与心血管疾病死亡率呈U形关系,气温在15~20 ℃死亡率最低,超出这个范围无论气温升高还是降低死亡率都会随之增加[2]。在英国,估计每年有146
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无论在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的药物治疗时代,抑或是溶栓治疗时代,均有证据显示β受体阻滞剂可通过负性肌力和负性频率作用,降低心肌需氧量、增加冠状动脉灌注时间,具有减轻心肌缺血和抗心律失常的作用,同时还具有抗动脉粥样硬化、减弱交感神经反应性和限制梗死范围的功能。当STEMI进入经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时代,国内外指南仍一致推荐STEMI患者发病最初24 h内(除外某些特殊情况)及
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目的了解再灌注治疗时代女性急性心肌梗死患者近期预后情况及其影响因素。方法连续入选2011年6月至2012年5月入住冠心病监护病房的72 h内急性心肌梗死患者471例,男性368例(78.1%),女性103例(21.9%),观察比较男性与女性患者临床特点、治疗方法、并发症、30 d死亡及主要不良心脑血管事件。结果与男性患者比较,女性患者的年龄[(66.8±10.1)岁比(56.9±12.0)岁,P<
目的回顾性分析起搏导线所导致的急性和亚急性心脏穿孔的临床症状及影像学表现,了解心脏穿孔的治疗方法及其预后。方法选择2006年至2011年起搏器置入术中及术后发生心脏穿孔的患者,回顾性分析患者的临床症状、起搏器电学参数及胸片、超声等影像学特征,并探讨导线穿孔诊断后临床处理方法及预后。结果共7例患者在起搏器置入术中或术后4~16 d发生了心脏穿孔。2例为术中出现的急性心肌穿孔,均为美敦力3830主动导
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微小RNA是一种长度为18~24个核苷酸单链的内源性非编码小RNA,在进化过程中高度保守。通过与靶基因序列特异性相互作用,微小RNA在转录后水平调节基因表达,参与多种生物学过程。2012年8月1日微小RNA数据库正式发布了19.0版数据库,微小RNA发夹前体序列已升至21 264条,成熟微小RNA升至25 141条,其中人类的前体序列1600条,成熟微小RNA序列2042条(http://www.
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目的评价急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中冠状动脉内联合应用高剂量腺苷与替罗非班的疗效和安全性。方法本研究为前瞻性、单中心、随机对照研究,连续入选258例接受直接PCI的STEMI患者,用随机数字表分为腺苷组(130例)和对照组(128例)。所有患者术中均行血栓抽吸,并经抽吸导管冠状动脉内给予替罗非班(10 μg/kg)推注,腺苷组于血栓抽吸后及支架置入后经抽
多种族的流行病学资料表明,冠状动脉钙化(coronary artery calcification, CAC)的危险因素包括高龄、女性、高血压、高脂血以及糖尿病及慢性肾功能不全[1],基本与传统的心血管危险因素相似。且在调整上述CAC的相关危险因素后,中国人出现CAC的比率为77%,高于黑种人,低于白种人[2]。回顾性研究表明在CAC已经发生的基础上,高龄、高血压、高血糖、高脂血以及低肾小球滤过率
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两年前,曾在原卫生部任过医政司司长的于宗河先生推荐我做白求恩基金会的理事长,又在此机构下成立了心血管专家委员会。我也是吉林大学医学部(原白求恩医科大学)聘的兼职教授。我是学着毛泽东主席的《纪念白求恩》学医、行医,度过一生难忘岁月的。毛主席说白求恩是一个高尚的人,一个纯粹的人,一个脱离了低级趣味的人,一个有益于人民的人。共和国的前几十年中,白求恩不仅是我们医务人员的楷模,也是全国各行各业人民学习的榜
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