论文部分内容阅读
目的:比较针刺联合拔罐运动疗法与针刺配合普通拔罐治疗气滞血瘀型膝骨关节炎的临床疗效,寻求治疗膝骨关节炎的较佳方案。方法:将78例气滞血瘀型膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组39例(观察组脱落3例,对照组脱落2例)。两组均予针刺治疗,穴取内膝眼、犊鼻、血海、梁丘、鹤顶、足三里、阴陵泉、阳陵泉、悬钟。对照组在针刺治疗基础上联合普通拔罐治疗,血海、梁丘、风市选取4号玻璃拔罐器,阴陵泉选取3号玻璃拔罐器,阿是穴根据位置选取大小合适的玻璃拔罐器,留罐5 min;观察组在针刺基础上联合拔罐运动疗法治疗,拔罐取穴、拔罐器型号同对照组,拔罐后指导患者带罐进行膝屈伸,髋外展、内收、负重等方向的主动运动,每天治疗1次,10次为一疗程,疗程间休息2 d,共治疗3个疗程。分别于治疗前后记录患者的症状积分、疼痛评分及膝关节功能评分;同时采用B超检测患者关节积液量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测关节液中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果:治疗后,观察组总有效率为94.4%(34/36),高于对照组的86.5%(32/37,P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后症状积分、疼痛评分、关节积液量及关节液中IL-1、IL-6、TNF-α含量均降低、膝关节运动功能评分增加(均P<0.05);与对照组相比,观察组症状积分、疼痛评分,关节液中IL-1、TNF-α含量及关节积液量均较低,膝关节运动功能评分较高(均P<0.05),IL-6改善程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺联合拔罐运动疗法治疗膝骨关节炎可减轻疼痛,改善关节功能,减少关节积液量,降低关节液中炎性因子含量,疗效优于针刺联合普通拔罐。