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目的 提高成人第四脑室肿瘤的显微手术治疗效果。方法 回顾性分析50例成人第四脑室肿瘤病人的临床资料.均行枕下后正中切口,显微手术切除肿瘤后打通导水管下口。结果 肿瘤全切除35例,近全切除14例,大部分切除1例。术后发生颅内感染3例,缄默症2例,幕上远隔部位硬膜外血肿2例,皮下积液2例。术后因脑积水死亡2例。结论 应用显微外科技术全切除成人第四脑室肿瘤,保护脑干功能,预防术后脑积水,有助于提高手术治疗效果。