自体富血小板血浆治疗雄激素源性脱发临床疗效的影响因素分析

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目的 分析自体富血小板血浆治疗雄激素源性脱发临床疗效的影响因素。方法 2019~2021年本院门诊雄激素源性脱发患者病例151例。所有患者均使用自体PRP进行治疗,每个月注射1次,计划注射4~6次。依据治疗前后毛发生长情况,对治疗结果进行评价。对治疗结果中不同影响因素进行分组分析,主要有治疗次数、脱发的等级、PRP中Plt的浓度3方面,其中:(1)按照治疗次数可分为1~6次;(2)按照脱发严重程度分为3个等级,即轻度、中度、重度脱发;(3)按照PRP中Plt的浓度进行分级,可分为5个等级,分别为极低浓度[(<800)×10~9/L]、低浓度[(801~1 000)×10~9/L]、中浓度[(1 001~1 200)×10~9/L]、高浓度[(1 201~1 500)×10~9/L]、极高浓度(1 501>×10~9/L)。结果 治疗次数与有效率的相关系数为pearson=0.986,P<0.001,结果呈现正相关性。治疗次数组间总差异存在统计学差异(χ~2=33.921,P<0.01);脱发严重程度:轻度、中度脱发患者有效率(66.67%、56.95%),均高于重度脱发患者(35%)。组间总差异具有统计学意义(χ~2=16.341,P<0.01);PRP中Plt的浓度:Plt的浓度会直接影响治疗效果,Plt的计数为(1 200~1 500)×10~9/L时,效果最佳,达68.12%,高于其他四组。组间总差异具有统计学意义(χ~2=8.698,P<0.01);治疗次数、脱发等级、PRP中Plt的浓度3种影响因素与有效率之间的关系:治疗次数、脱发等级,Plt的浓度3个变量均与治疗是否有效相关(P<0.05)。治疗次数、Plt的浓度的OR值>1,随着治疗次数和Plt的浓度增加时,有效率上升,每上升1个程度,有效率分别升高2.619倍和2.033倍;脱发等级的OR值为0.338(0<0.338<1),代表随着严重程度上升,有效率随之下降,每上升1个档次,有效率将乘以0.338。结论 PRP治疗AGA患者,治疗的次数越多、PRP中Plt浓度越高、脱发程度越处于早期将会有较满意的临床治疗效果,但是是否PRP中Plt浓度越高,会有更好的治疗效果,还有待进一步验证。
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