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心肌梗死后患者V1导联高R波被认为是后壁心肌梗死的心电图标准,但其敏感性和准确性不高。磁共振心肌延迟增强(magnetic resonance imaging of myocardium delay enhancement,MRI-MDE)是在体明确心肌梗死部位、大小和透壁程度的“新金标准”技术。许多研究已证实,Q波心肌梗死患者经MRI-MDE明确的心肌梗死部位与心电图形态相关。本文主要综述MRI-MDE与心电图相互关系的相关文献,说明右心前导联出现高R波是由侧壁而非后壁心肌梗死引起的。