[摘要]目的：分析3组低位直肠癌Miles术后I期不同术式原位肛门整形重建术的不同远期效果。探讨原位肛门重建功能与结构的关系。方法：3组患者：①单纯重建组：即单纯作肛门外括约肌重建的原位肛门重建组，20例；②联合术组：即采用4项联合术原位肛门重建术组，32例；③改进组：即改进的联合术组，38例。术后3个月起开始随访，随访时间，3个月～5年以上。并测试其直肠肛管功能及≥5年生存率。结果：3组患者术后进行随访，只有改进组对干稀便皆无失禁。测试其直肠内液体存留时间、肛管静息压、缩窄压、直肠静息压和最大直肠内压等。各项测试结果皆与正常人对照组无显著差异。≥5年生存率达76．32％。结论：3组效果比较，改进组的原位肛门重建术远期效果良好，功能已达到常人水平，说明原位肛门结构重建必需达到功能重建，才能达到正常人生活质量和提高远期生存率。
　　[关键词]低位直肠癌；Miles术后；I期联合术；原位肛门重建术改进；远期疗效
　　[中图分类号]R657．1 [文献标识码]A [文章编号]1008—6455(2006)09—1022—02