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目的探讨肝ADC值联合肝动脉灌注指数（HPI）诊断慢性乙型病毒性肝炎（CHB）肝纤维化分级的价值。方法前瞻性收集乙型肝炎病毒感染时间≥1年且准备行肝脏穿刺活检的69例CHB患者作为病例组,肝功能正常的健康体检者15例作为对照组。所有受试者均行上腹部DWI和动态增强（DCE）检查,分别测得肝ADC值和动脉灌注指数（HPI）值。病例组受试者行肝穿刺,并按照纤维化程度分为S0S4级。采用单因素方差比较不同纤维化程度分级患者间肝脏ADC值、HPI值的差异,采用Spearman等级相关检验分析病例组肝脏纤维化程度与肝脏ADC值、HPI值的相关性,并采用ROC曲线分析肝脏ADC值和HPI值诊断肝纤维化的效能。结果病例组S0、S1、S2、S3及S4级分别有11、13、12、15及18例。对照组、S0级组、S1级组、S2级组、S3级组、S4级组患者的ADC值分别为（1.39±0.09）×10-3、（1.39±0.08）×10-3、（1.38±0.10）×10-3、（1.20±0.06）×10-3、（1.12±0.07）×10-3、（1.01±0.07）×10-3mm2/s;HPI值分别为（0.23±0.04）、（0.23±0.03）、（0.26±0.03）、（0.29±0.03）、（0.36±0.07）、（0.41±0.05）,各组间差异均有统计学意义（P均<0.01）。病例组肝ADC值与肝脏纤维化程度呈高度负相关（r=-0.894,P<0.01）,HPI值与肝脏纤维化程度呈高度正相关（r=0.832,P<0.01）。ADC值预测≥S1级、≥S2级、≥S3级、S4级肝纤维化的ROC下面积分别为0.893、0.991、0.966、0.952,HPI值预测上述分级肝纤维化的ROC下面积分别为0.924、0.928、0.943、0.905。结论肝ADC值较HPI值对肝纤维化程度区分有更高的诊断价值,二者联合应用可提升诊断效能。