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为探讨返流性食管炎粘膜改变，采用扫描电镜的方法，对贲门癌切除术后病人食管粘膜与正常人作对比观察。结果：正常食管粘膜细胞的更新呈程序性死亡，即凋亡；而返流性食管炎则表现为粘膜细胞泡样水肿、团状脱落、甚至细胞穿孔。提示：返流性食管炎可直接引起食管粘膜上皮细胞的变性、脱落及细胞膜微嵴紊乱和炎性水肿，此种改变与正常人食管粘膜上皮细胞凋亡完全不同，且此种改变不因术后的时间长短而有差别