目的:探讨术后辅助放化疗对食管癌患者生存期的影响,并分析其预后因素。方法:2002年4月～2004年6月,选择经根治术后病理学检查确诊的食管鳞癌患者90例,分成3组,每组30例,治疗组采用放化疗同步治疗,另设单纯放疗组和单纯化疗组作为对照组进行研究。单纯放疗组于术后3～6周内开始用15MV-X线照射,DT50Gy/25f,30天完成。单纯化疗组于术后3～4周内开始用FP方案化疗,治疗组放化疗的剂量同对照组。结果:全部患者的1年、3年、5年生存率及中位生存期分别为90.0%、43.3%和37.25%及32个月,3组比较生存时间无明显差异。单因素分析提示临床分期、有无淋巴结转移及病变局部有无溃疡是影响生存的主要因素,多因素分析提示有无淋巴结转移及病变局部有无溃疡是其预后的独立因素。结论:食管癌术后应用单纯放疗、化疗或同步放化疗作为辅助治疗手段疗效上似无明显差异,有无淋巴结转移和病变局部有无溃疡为其独立预后因素。