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目的
比较鼻内给予不同剂量右美托咪啶在患儿心脏彩超检查中镇静的有效性和安全性,探讨苏醒的影响因素。
方法接受心脏彩超检查需实施中深度镇静的患儿183例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄2~33个月。患儿按随机数字表分为三组,分别鼻内给予右美托咪啶1.0 μg/kg(D1组)、1.5 μg/kg(D2组)、2.0 μg/kg(D3组),比较各组患儿入睡时间、苏醒时间、检查时间、总镇静时间、镇静成功率、不良反应等;以性别、年龄、体重、药物剂量、入睡时间、检查时间为自变量,以苏醒时间为因变量,建立多重线性回归模型,筛选出对苏醒有影响的因素。
结果D1、D2、D3组之间镇静起效时间差异无统计学意义(P>0.05),D3组的苏醒时间长于D1、D2组(P<0.05),D3组总镇静时间长于D1组(P<0.05),各组镇静成功率和不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。患儿体重和药物剂量对苏醒时间有显著影响。
结论1~2 μg/kg右美托咪啶滴鼻可安全有效的应用于小儿心脏彩超检查镇静,患儿体重和剂量是预估苏醒时间的重要指标。