《2019版英国日间手术指南》解读

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日间手术作为一种安全、高效、较好成本效果的围手术期管理模式,近年来已被广泛认可。随着医院管理、外科技术和麻醉技术的发展,日间手术的比例正在快速提高,目前已成为发达国家的默认外科模式。日间手术及其管理模式在我国也是大势所趋,国家层面也逐渐对日间手术提出了明确要求。参照国际医疗行业发展现状,我国大幅度提高日间手术比例、快速缩短与先进国家的差距已经刻不容缓,也是在卫生保障体系显示大国担当、改善民生的重要体现。英国麻醉师协会和日间手术协会发布的《2019版英国日间手术指南》,对于指导日间手术的临床应用和实践具有重
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目的:评估2015—2020年北京市免费抗结核药品供应管理效果,为完善免费抗结核药品管理体系提供依据。方法:采用回顾性数据分析方法,收集2015—2020年北京市16家区级结核病定点医疗机构的抗结核药品季度报表和2015—2020年北京结核病控制研究所的免费抗结核药品发放明细表,对不同机构库存控制的衡量指标进行计算和统计。设定最大库存量和最小库存量,库存量衡量指标为每个季度末库存药品的可使用月数,可使用月数在1.25~7.25个月判定为合格。运用SPSS 25.0软件进行数据分析,采用趋势性χ2
患者女,73岁,发现左颞枕部肿物进行性增大2月余,偶感疼痛,无恶心、呕吐、发热及癫痫;高血压病史8年,未系统治疗。查体:左耳后颞部3.0 cm×3.0 cm肿物,皮肤颜色正常,无压痛,可推动。头部MRI:左侧颞枕部3.9 cm×4.2 cm×4.6 cm肿物,边缘光滑,跨颅骨生长,T1液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)序列图像呈低信号(图1A)、T2 FLAIR图呈稍高信号(图1B)。
患者女,46岁,因“排尿困难半个月”入院;既往无特殊病史。专科查体:阴道前壁下1/3质硬、不平,触之出血,子宫颈部可触及直径约10 cm肿块。实验室检查未见明显异常。超声:肝内和左侧髂血管旁见多个低回声肿块;子宫颈部10.6 cm×9.7 cm×9.1 cm低回声肿块,边界尚清,内见条状高回声(图1A),CDFI探及条状血流信号,脉冲波多普勒(pulsed wave Doppler,PW)探及高速高阻动脉血流频谱。
根据药品不良反应评估结果,为进一步保障公众用药安全,国家药品监督管理局决定对普萘洛尔片剂说明书【注意事项】等项目进行统一修订。现将有关事项公告如下:一、上述药品的上市许可持有人均应依据《药品注册管理办法》等有关规定,按照相应要求修订说明书,于2021年10月14日前报省级药品监督管理部门备案。
目的:探讨七氟烷对全身麻醉手术患者免疫功能及应激反应的影响。方法:以我院收治的80例全身麻醉手术患者为研究对象,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),选例时间为2020年1月至2020年12月。对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼全身麻醉,观察组采用七氟烷复合瑞芬太尼全身麻醉。两组患者均于术后观察3 d。比较两组患者围术期指标、T0~T3免疫功能及应激指标水平。结果:相较于对照组,观察组患者术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、肛门排气时间均较短(P<0.05);与T0比,T1~T3两组患者C
目的:探讨类风湿关节炎患者经青白通痹胶囊治疗后28个关节疾病活动度评分(DAS28)及血液相关指标水平变化情况,旨在为临床上更好地治疗类风湿关节炎提供参考。方法:选取我院2018年1月至2020年1月期间接受治疗的80例类风湿关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组:对照组(n=40)患者采用来氟米特治疗,观察组(n=40)患者采用来氟米特联合青白通痹胶囊治疗。两组患者均持续治疗3个月,观察两组患者DAS28评分、治疗效果、血液相关指标水平变化情况、疼痛程度和不良反应。结果:与对照组比较,观察组患
目的:对HPLC法测定制何首乌饮片中2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷含量的不确定度进行评估,以期为全面评价分析方法的准确性提供参考。方法:通过建立2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷含量测定的数学模型,分析影响不确定度的因素,并对每个因素进行评价。色谱柱:Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-水(25∶75);流速:1.0 mL·min-1;进样体积10μL;柱温:30℃;
目的:建立人参归脾丸中人参皂苷Rb1的高效液相色谱(HPLC-UV)法含量测定方法,以期为人参归脾丸的质量控制提供依据。方法:对人参归脾丸中的人参皂苷Rb1含量进行测定。色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,进样量10μL,柱温25℃,检测波长203 nm。结果:人参归脾丸中人参皂苷Rb1的稳定性和
患者男,29岁,因“无明显诱因胸背部疼痛伴双下肢乏力2月余”入院;既往体健。查体:双侧乳头平面以下感觉减退,双下肢肌力4级,肌张力增高。实验室检查:红细胞沉降率53 mm/h。胸椎CT:T2~T5水平椎管内可疑软组织密度影,邻近骨质未见明显破坏,考虑肿瘤性病变。胸椎MRI:T3~T6水平椎管内见条带状等T1等T2信号,短时反转恢复序列(short TI inversion recovery,STIR)-T2WI呈混杂稍高信号。
目的观察阿戈美拉汀联合低剂量奥氮平(AO)治疗伴抑郁、焦虑和睡眠障碍的餐后不适综合征(PDS)的疗效和安全性。方法选择2019年4月至2020年9月就诊于天津医科大学总医院伴抑郁、焦虑和睡眠障碍的PDS患者,分为AO组和氟哌噻吨美利曲辛(FM)组。AO组口服阿戈美拉汀25 mg和奥氮平1.70 mg(均1次/d),FM组口服FM 10.5 mg(1次/d),2组均同时服用伊托必利50 mg(3次/