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目的：探讨Ⅲ度及Ⅳ度痔的手术方式及临床效果。方法：用改良外剥内扎术式治疗混合痔162例，即在传统外剥内扎术式的基础上，缝扎内痔并固定，且将切口两侧的小痔核和扩张静脉丛逐一剪除或剪破。结果：本组手术时间平均30min，术后住院时间平均5d。术后常见并发症：尿潴留94例（58％），肛门部疼痛125例（77％），大便带血78例（48％），术后1个月5例肛门轻度狭窄，扩肛后恢复。无大便失禁发生，无复发病例。结论：与传统外剥内扎术相比改良外剥内扎术式治疗混合痔具有术后痛苦少、恢复正常生活早、复发率、费用低、并发症少