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目的分析经后路椎弓根内固定加经椎板开窗椎管减压和经椎弓根椎体植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法对28例胸腰椎新鲜爆裂性骨折，患者应用后路椎弓根内固定复位，椎板开窗减压＋经伤椎椎弓根向椎体前缘植入自体骨及同种异体骨或人工骨。结果术后椎体高度及生理弧度恢复满意，经随访18个月，椎体高度无明显丢失，椎体无塌陷变形，无内固定松动、断裂。结论经后路椎弓根内固定＋经椎板开窗减压复位＋经椎弓根椎体植骨治疗胸腰椎新鲜爆裂性骨折，手术安全，效果满意，术后并发症低，远期脊柱稳定性好。