创伤性关节病可发生于人体任何关节，以踝、膝、肘、髋、肩等大关节多见。当关节受外伤后，关节内出血和渗出液使关节囊肿胀。轻者痊愈不留痕迹；较重者，关节内的滑膜增厚、粘连、软骨损伤、骨痂、游离体等，均能影响关节功能而可能逐渐形成創伤性关节病。
　　
　　资料与方法
　　
　　收集1997～2006年我院骨伤科、康复科四肢创伤性关节病具有完整资料病人60例，进行回顾性分析。其中踝关节19例，膝关节17例，髋关节12例，肘关节9例，肩关节3例；年龄16～80岁；男39例，女21例。均先行常规X线平片摄影，后根据需要加行CT平扫，采用骨窗和软组织窗观察并摄片。
　　
　　结 果
　　
　　X线平片发现关节囊肿胀积液41例（约占68%）；关节组成骨骨折56例（约占93%）；骨折累及关节面34例（约占57%）；关节腔内游离碎骨块11例（约占18%）。CT平扫发现关节囊肿胀积液（或者含有血、脂肪）60例（约占100%）；关节组成骨骨折60例（约占100%）；骨折累及关节面47例（约占78%）；关节腔内游离碎骨块17例（约占28%）。
　　
　　讨 论
　　
　　创伤性关节病是骨伤科、康复科临床常见病。我们通过对60例具有完整资料四肢创伤性关节病病人影像资料进行分析，发现创伤性关节病早期影像学改变常见表现为关节组成骨骨折、关节囊肿胀积液，而骨折累及关节面、有关节腔内游离碎骨块者则提示关节面软骨损伤，可引起慢性创伤性关节病，需特别重视。日常关节创伤病人首先行X线平片检查整体观察，有必要者加行CT检查，后者在观察软组织损伤，发现关节囊肿胀积液（包括血、脂）、关节组成骨骨折（包括隐匿性骨折）、骨折是否累及关节面，以及对关节腔内游离碎骨块的大小、位置、来源等细节观察更具优势，螺旋CT三维立体重建可多方向、全面、立体观察，为临床医师制定治疗方案、手术方法提供重要信息。