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目的探讨微创经皮输尿管镜治疗肾结石的疗效及手术配合要点。方法分析45例肾结石患者行B超引导经皮输尿管镜取石术的疗效并总结手术配合要点。结果36例（80％）一期取石无残留，9例（20％）行二期取石。平均手术时间95min；术中出血量平均125ml；平均住院时间11．3d。术中无1例出现严重的并发症。3个月后随访．结石清除率为93．3％。结论微创经皮输尿管镜治疗肾结石安全、创伤小，结石清除率高。熟练的手术配合是手术顺利进行的保证，术中细致的病情观察是预防术中并发症的关键。